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結核関係様式
更新日：2014年4月1日更新
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結核Ｑ＆A ／ 結核医療公費負担制度 ／ 事業所が実施する健康診断について ／ 高知市の結核統計 ／ 結核関係様式
結核届出関係様式
医療費公費負担関係様式
- 結核医療費公費負担申請書（様式34） [Excelファイル／121KB]（※Ａ3サイズで印刷をお願いします）
- 患者記載事項変更届（様式51） [Wordファイル／41KB]
結核指定医療機関関係様式
- 結核指定医療機関指定申請書（様式69） [WORDファイル／22KB]
- 結核指定医療機関辞退（廃止）届書（様式72） [WORDファイル／19KB]
- 結核指定医療機関変更届書（様式73） [WORDファイル／24KB]
