特別養護老人ホーム設置及び運営に係る法人の募集について(募集要項等)
平成21年8月18日（火曜日）に，高知市たかじょう庁舎６階大会議室（高知市鷹匠町二丁目1-43）で，「高知市特別養護老人ホーム設置及び運営に係る法人の募集説明会」を開催しました。
募集要項及び審査基準等は，次のとおりです。
応募に当たっては，募集要項等を熟読のうえ，期限までに必要書類を介護保険課計画係までご持参ください。
募集要項 [WORDファイル]
審査基準 [EXCELファイル]
応募書類一覧 [WORDファイル] （募集要項中，別紙１）
質問票[WORDファイル] （募集要項中，別紙２）
以下，応募書類一覧（ダウンロード用）
書類No. | 書類の名称 | 提出に当たっての注意事項 | 増床 | 創設 | |
既設法人 | 新規法人 | ||||
1 | 申請書 [様式１] [WORDファイル] | ○ | ○ | ○ | |
2 | 法人沿革等一覧表 [様式２] [WORDファイル] | ○ | ○ | ○ | |
3 | 法人役員名簿 [様式３] [WORDファイル] | − | ○ | ○ | |
4 | 法人定款 | 最新のもの | − | ○ | − |
5 | 法人登記簿謄本（履歴事項全部証明書） | 提出前３か月以内に発行したもの | ○ | ○ | − |
6 | 法人の印鑑登録証明 | 提出前３か月以内に発行したもの | − | ○ | − |
7 | 法人理事会議事録の写し | 応募することについて，法人として意思決定したことが確認できるもの | ○ | ○ | − |
8 | 社会福祉法人設立準備委員会の名簿 | − | − | ○ | |
9 | 社会福祉法人設立準備委員会の議事録 | − | − | ○ | |
10 | 社会福祉法人設立準備委員会の代表者の印鑑登録証明 | − | − | ○ | |
11 | （法人が，申請日の属する年度以前6年間に） | ○ | ○ | − | |
12 | 国，県及び市税の完納証明 | ●増床及び創設の既設法人の場合 | ○ | ○ | ○ |
13 | 民事再生法に基づく再生手続きの申立てをしていない旨の誓約書 | ●増床及び創設の既設法人の場合 | ○ | ○ | ○ |
14 | 職員の配置計画 [様式４] [WORDファイル] | ○ | ○ | ○ | |
15 | 土地調書 [様式５] [WORDファイル] | ○ | ○ | ○ | |
16 | 土地登記簿謄本（登記事項証明書） | ○ | ○ | ○ | |
17 | 売買契約書，贈与契約書，所有権移転確約書のいずれか | 整備用地を（購入等）取得予定の場合 | ○ | ○ | ○ |
18 | （老人福祉法による認可を受けるまでに） | 整備用地が法人所有の場合又は取得予定の場合で，第三者の権利が当該用地に設定されている場合 | ○ | ○ | ○ |
19 | 土地貸借契約書又は仮契約書 | 整備用地を無償又は有償で借り受ける場合 | ○ | ○ | ○ |
20 | 固定資産税納税通知書（課税明細書含む）の写し，又は固定資産評価証明書，課税台帳の写しのいずれか | 整備用地を有償で借り受ける場合 | ○ | ○ | ○ |
21 | 事業計画書 [様式６] [WORDファイル] | ○ | ○ | ○ | |
22 | 施設運営の実績 [様式７] [WORDファイル] | 既設法人が特別養護老人ホーム等を運営している場合の実績 | − | ○ | − |
23 | 職員の採用等の状況 [様式８] [EXCELファイル] | 様式７に記載した事業所についての実績 | − | ○ | − |
24 | 職員の給与状況等 [様式９] [EXCELファイル] | 様式７に記載した事業所についての実績 | − | ○ | − |
25 | 特別養護老人ホーム設置及び運営に係る法人の審査シート [様式10] [WORDファイル] | − | ○ | ○ | |
26 | 法人決算書の写し | 直近分 | ○ | ○ | − |
27 | 預金残高証明書 | 提出前１か月以内のもの | ○ | ○ | − |
28 | 財産目録 | 法人を新規設立した場合の予定を記載する | − | − | ○ |
29 | 贈与契約書 | 寄付を受ける場合 | ○ | ○ | ○ |
30 | 贈与者の印鑑証明書 | 寄付を受ける場合 | ○ | ○ | ○ |
31 | 贈与を受ける財産が当該贈与者に属することを証明する書類 | 寄付を受ける場合 | ○ | ○ | ○ |
32 | 当該事業所の収支予算書 | 開始後（増床後）２年間分 | ○ | ○ | ○ |
33 | 平成21年8月末の試算表 | ○ | ○ | − | |
34 | 位置図 | 当該事業所を中心とし半径１kmの円を描くこと。以下の位置を地図上に示すこと | − | ○ | ○ |
35 | 敷地図 | 来客用駐車場の範囲を示すこと | − | ○ | ○ |
36 | 設計平面図 | 該当のある項目は必ず記載すること。面積は全て内法 | ○ | ○ | ○ |
37 | 施設概要調書 [様式11] [EXCELファイル] | ○ | ○ | ○ | |
38 | 勤務表 [様式12] [EXCELファイル] | 開設後４週間分 | ○ | ○ | ○ |
（注意）
1 各様式の記入欄は，状況に応じて行を追加・削除し記入すること。
2 誓約書は全て高知市長宛てとし，法人印又は社会福祉法人設立準備委員会の代表者の印を押印すること。
3 書類No.34，35，36の「提出に当たっての注意事項」に関する記載がない場合は，該当するものがないとみなす場合がある。
